RASKAUSAIKA JA KIPU, osa2

23.09.2024

Ai, nyt vihlaisi!

Onko tuttu tunne raskausaikana?

Liitoskivut ovat tyypillinen oire raskausaikana tai synnytyksen jälkeen, mutta niitä voidaan mahdollisesti helpottaa fysioterapian ja hieronnan keinoin. Tyypillisesti liitoskivut tuntuvat lantion takana tai häpyliitoksessa lantion etupuolella. Ne voivat vaikeuttaa sängyssä kyljen kääntämistä, liikkeelle lähtöä tai kävelyä - tällöin on jo hyvä syy hakeutua fysioterapeutin vastaanotolle.

Tuiran Fysiossa raskausajan ja synnytyksen jälkeisiin kiputiloihin on erikoistunut psykofyysinen lantionpohjan-äitiysfysioterapeutti Ulla Tapaninen. Fysioterapiassa voidaan hyödyntää terapeuttisesta harjoittelua, joogaa, psykofyysisiä menetelmiä, ultraäänitutkimusta, akupunktiota ja hieronnan keinoja helpottamaan oloa.


Tervetuloa vastaanotolle läpi raskauden, mutta viimeistään lähellä laskettua aikaa synnytykseen valmistavalle hoitokäynnille.


Voit varata Ullalle ajan täältä: https://tuiranfysio.fi/ajanvaraus/


HÄPYLIITOSKIVUT RASKAUSAIKANA JA SYNNYTYKSEN JÄLKEEN

Symhpysis Pubis Dysfunction (SPD)

  • ensimmäisen raskauden aikana 75% raskaanaolevista kokee häpyliitoksen kipua

  • 12% naisista 1.kolmanneksen aikana kokee häpyliitoskipua

  • 34% 2.kolmanneksen aikana naisista kokee häpyliitoskipua

  • 52% 3.kolmanneksen aikana kokee häpyliitoskipua

  • Häpyliitoksen kipua tai toimintahäiriötä esiintyy usein 6 viikon ajan synnytyksen jälkeen


SPD - kipuoireet

  • "shooting" pain häpyliitoksessa

  • heijastava kipu alavatsaan, reisilihaksiin, selkään, lantionpohjaan

  • liikkeelle lähtö, kyljen kääntäminen nukkuessa, kävely, lonkan loitonnus, yhdellä jalalla seisonta kivulias

  • nivel saattaa poksua/naksahtaa

  • yhdyntäkivut

  • parapsinaalilihakset, pakaralihakset, piriformis arkuutta, sacrotuberaali - ligamentti


MUUT SYYT HÄPYLIITOSKIVUILLE:

  • Kohdun ulkoinen raskaus

  • Sukupuolitaudit

  • Virtsatieinfektio

  • Kohdun ligamenttikivut

  • Reisivaltimon tukos

  • Välilevyn pullistuma

  • häpyluun osteolyysi

  • häpyluun tulehdus

  • kasvaimet

  • alaselkäkipu

  • myofaskiaalinen kipu

  • lantion tulehdukselliset oireet

  • kystat

  • kierukan irtoaminen

  • endometrioosi

  • postpartum murtuma häpyluussa

  • osteoporoosi

  • Korostunut lanneselän lordoosi ja lantion ligamenttien venyttyminen/löystyminen

  • anatomiset muutokset lantiossa

  • metaboliset (kalsium) ja hormonaaliset muutokset (relaksiini, progesteroni) --> ligamenttien löystyminen

  • patologiset muutokset häpyliitoksessa

  • häpyliitoksen repeämä synnytyksessä

  • nivelkulumat

  • lihasheikkous lantion alueella

  • sikiön ja raskaanaolevan voimakas painonnousu

ALTISTAVAT TEKIJÄT SPD JA LANTIONKIPU

  • geneettiset syyt

  • raskauksien määrä

  • varhain alkaneet kuukautiset

  • ehkäisypillerien käyttö

  • ylipaino

  • stressi

  • tyytymättömyys työhön

  • alaselkäkipu

  • aiemmat lantionalueen tai lanneselän traumat

  • vähäinen liikunta

  • yliliikkuvat nivelet

  • imetys

  • vastasyntyneen lonkkanivelen kasvuhäiriö

Lähteet:

https://www.physio-pedia.com/Pubic_Symphysis_Dysfunction

https://www.duodecimlehti.fi/duo18051

https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00274/hapyliitoksen-kivut-symfyysikivut-muut-lantiokivut-ja-vatsalihasten-erkauma-raskauden-aikana